20+ Contoh Penulisan Surat Pernyataan Kerja / Kesanggupan / Hutang

20+ Contoh Penulisan Surat Pernyataan Kerja / Kesanggupan / Hutang

Contoh Surat Pernyataan- Surat pernyataan ialah penjelasan dari pihak yang melakukan sesuatu hal akan atau telah terjadinya suatu perjanjian atau kesalah pahaman antar kedua belah pihak. Dan didalamnya selalu memuat isi tentang pernyataan diri yang disaksikan oleh beberapa orang.

Surat pernyataan bisa diartikan juga sebagai informasi yang mengemukakan suatu  kesanggupan atas segala resiko yang berkaitan. Surat ini merupakan jenis surat resmi yang terkandung sebuah aspek hukum yang dimana dilakukan secara resmi yang terdapat materai pada akhir penulisan tersebut.

Poin Penting dan Format Surat Pernyataan

format pernyataan
contohsuratindonesia.com

Tahap awal dalam pembuatan surat tersebut harus ditulis dengan nama surat pernyataan dan ditulis dengan huruf kapital.

Setelah itu isi dari surat pernyatan tersebut memuat sebuah identitas dari pihak penulis. Dan isi dalam surat tersebut terkandung sebuah kesanggupan atau kesungguhan dari seorang penulis.

BACA JUGA : 

Cara Membuat Surat Pernyataan

cara membuat surat pernyataan
www.slideshare.net

Pada bagian penutup pernyataan perlu dicantumkan tanggal dan tempat surat itu dibuat, agar mudah diketahui oleh pembaca dengan adanya alamat surat tersebut. Selain itu, sangat diperlukan tanda tangan dan nama terang dari seorang penulis surat pernyataan tersebut.

Surat pernyataan umumnya ditulis menggunakan kertas HVS dan ditulis dengan tinta berwarna hitam. Setelah itu harus diberikan materai berikut dengan tanda tangan serta nama terang dari seorang penulis tersebut.

Surat ini bisa digunakan untuk kepentingan pribadi atau umum dengan suatu hal tertentu. Ada beberapa jenis surat pernyataan dengan masing-masing tujuan tetapi dalam susunan atau bahasa yang sesuai dalam aturan pembuatan surat tersebut.

Tidak jarang surat pernyataan yang mempunyai kekuatan hukum, karena seseorang yang menyetujui surat tersebut bisa diperkarakan sesuai dengan jalur hukum yang berlaku jika apa yang tertulis berlainan dengan fakta yang ada.

Berikut ini adalah beberapa contoh surat pernyataan yang mungkin salah satunya bisa anda manfaatkan untuk dijadikan referensi.

Manfaat utama menulis surat pernyataan itu dapat dibagi menjadi beberapa point tergantung dari siapa yang terkait surat pernyataan itu dibuat.

Pihak Pembuat

Karena surat ini dibuat dengan tujuan untuk menerangkan informasi yang sebenar-benarnya maka surat ini akan menjadi bukti bahwa pembuat surat ini benar-benar sesuai dengan apa yang ditulis.

Dengan demikian pembuat surat akan mendapatkan pengakuan yang sah dan apabila informasi yang ada adalah tidak sesuai maka pembuat surat maka akan mendapatkan sanksi sesuai dengan apa yang ditulis dalam surat tersebut.

Pihak Perantara

Terkadang seorang perantara bisa membantu kita dalam membuat surat pernyataan tersebut. Kondisi ini contohnya seperti saat kamu akan mengurus surat pindah KTP, maka ketua RT/RW akan menyediakan surat pernyataan untuk kamu isi. Dengan begitu bisa bermanfaat untuk kita semua.

Dengan dibuatnya surat tersebut menjadi bukti kuat bahwa kita adalah benar-benar bagian dari masyarakat di lingkungannya. Untuk kasus lain pada akhirnya bermanfaat sebagai dokumen penting pihak perantara tersebut.

Pihak Penerima

Sebagaimana tujuannya maka dengan adanya surat pernyataan ini menjadikan penerima surat pernyataan memiliki hak yang sah di mata hukum apabila di kemudian hari si pembuat surat pernyataan berlaku tidak sesuai dengan surat pernyataan yang dibuat.

Disamping itu menjadi jaminan bagi si penerima surat pernyataan bahwa si pembuat surat adalah benar-benar seperti apa yang ditulis dalam surat pernyataan.

Format/Bagian-bagian Penting dari Surat Pernyataan

bagian bagian surat pernyataan
http://madyrha27.blogspot.co.id

Seperti yang diketahui bersama bahwa surat pernyataan adalah salah satu jenis surat resmi maka secara umum memiliki format yang tidak jauh berbeda dengan surat resmi lainnya, terdapat pembuka, isi, dan penutup. Perbedaan banyak terdapat pada bagian pembuka dan isi dari surat itu sendiri.

Khusus bagian pembuka juga ditentukan oleh maksud dibuatnya surat pernyataan tersebut. Karena dibeberapa kondisi bagian pembuka justru tidak dicantumkan dalam surat pernyataan. Berikut adalah bagian-bagian dari surat pernyataan:

Bagian Pembuka/Kepala Surat / KOP

kop surat
http://contoh-surat.org

Kop atau yang kita kenal dengan kepala surat. Bagian ini biasanya bisa kamu cantumkan jika surat pernyataan itu kamu buat atas nama sebuah lembaga atau organisasi. Artinya kop surat tersebut menjadi identitas resmi dari kelembagaan/organisasi. Namun jika surat pernyataan disusun perseorangan maka kop tidak kamu perlukan.

Tanggal/Tempat Penulisan

tanggal pembuatan
http://rocketmanajemen.com

Bagian dari pembuka yang umunya ditulis di pojok kanan atas. Bagian yang menerangkan kapan dan dimana surat pernyataan itu dibuat.

Salam Hormat

salama hormat
http://muktyas.blogspot.co.id

Merupakan bagian dari surat pernyataan yang berhubungan dengan kalimat hormat/sapaan kepada pihak tertentu yang merupakan pimpinan lembaga atau organisasi. Disamping itu umumnya ia ada khusus digunakan untuk tujuan surat pernyataan resmi seperti saat akan melamar pekerjaan.

Bagian Isi

bagian isi
http://www.contohsurat.co

Bagian isi dari surat pernyataan umunya berisi identitas pembuat surat pernyataan dan beberapa keterangan yang menggambarkan fakta tentang si pembuat surat pernyataan.

Identitas yang dicantumkan umumnya melingkupi nama, no KTP, jenis kelamin, tempat/tanggal lahir, alamat domisili. Untuk kondisi melamar pekerjaan juga dicantumkan pendidikan dan jabatan yang dilamar.

Bagian Penutup

bagian penutup
enjiner.com

Bagini penutup berisi kalimat penutup surat penyataan, umumnya sama dengan penutup surat pada umumnya. Akan tetapi harus tetap memperhatikan hal-hal penting dalam menulis surat pernyataan tersebut di bagian penutup yang berupa kesanggupan atau kesediaan bilamana informasi yang diberikan tidak benar.

CONTOH SURAT PERNYATAAN UMUM

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap                 :

Tempat / Tanggal Lahir  :

Jenis Kelamin                  :

No. KTP                            :

Alamat Lengkap              :

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

  1. Sampai dengan sekarang ini saya tidak hubungan ikatan kerja apalagi kontrak kerja dengan sebuah perusahaan.
  2. Bersedia ditempatkan di cabang perusahaan manapun di seluruh Indonesia
  3. Siap untuk ditugaskan dengan waktu yang cukup lama atau sesuai waktu yang telah ditentukan
  4. Tidak mengundurkan diri sebelum berakhirnya masa kontrak dengan alasan apapun
  5. Tidak akan mengambil cuti selama masa tugas

Sekian surat pernyataan ini menjadi sebuah kesungguhan dan kesediaan saya atas segala resiko apabilaya dikemudian hari  ternyata melanggar atau pernyataan ini tidak benar maka saya siap menerima segala konsekuensinya sesuai dengan hukum yang berlaku.

 

Jakarta, 15 Maret 2019

Yang membuat pernyataan,

(materai 6000)

 

Nama Jelas 

[/su_note]

CONTOH SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                               :

Tempat / Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin                 :

No. KTP                          :

Alamat                            :

Setelah itu bisa kita namakan sebagai pihak pertama (penjual)

Nama                               :

Tempat / Tanggal Lahir :

Jenis Kelamin                 :

No. KTP                           :

Alamat                             :

Selanjutnya disebut atau dinamakan menjadi pihak kedua (pembeli)

Telah melakukan jual beli tanah yang sudah disetujui atau disepakati oleh kedua belah pihak dengan pendampingan saksi-saksi dari pihak penjual dan pembeli.

1. Pihak I menjual sebuah tanah beserta isinya kepada pihak II dengan harga Rp. 400.000.000 ( Empat ratus juta rupiah )

2. Tanah tersebut mempunyai luas 20 x 30 meter persegi, yang bertempat di kampung rawabebek, kecamatan Jonggol, kabupaten Bogor dengan batas ukuran sebagai berikut :

  • Utara berbatasan dengan sebuah perumahan Bumi Asri
  • Selatan berbatas dengan terminal
  • Timur berbatasan dengan PT. Muara Permadani
  • Barat berbatasan dengan kantor Kelurahan

3. Tanah ini sesuai Sertifikat Hak Milik (SHM) dengan atas nama Reni Mawarni

4. Surat pernyataan ini saya buat dengan saksi dari pejabat setempat.

5. Pihak pembeli sudah membayar dengan lunas seharga Rp. 400.000.000 ( Empat ratus juta rupiah )

6.Surat ini dibuat dengan penuh kesungguhan dak kesediaan yang apabila terjadi sesuatu, saya siap mengambil resikonya. Dan tanpa adanya unsur paksaan darimanapun.

7.Setelah selesai pembayaran, perlu ditanda tangani dari kedua belah pihak dalam surat pernyataan tersebut. Dengan begitu tanah sudah menjadi sah sesuai atas nama dari pihak pembeli.

8.Surat pernyataan ini disepakati dan ditanda tangani di depan saksi-saksi dan pejabat berwenang dengan disertai materai pada hari  Rabu tanggal 18 bulan Januari tahun 2014 di desa Sukamanah kecamatan Jonggol kabupaten Bogor.

Pihak II                                                                                      Pihak I

 

materai 6000

( Karto )                                                                                      (Sumiah)

Saksi – saksi                                                      Pejabat kelurahan

 

(Bambang)                                                      ( David S)

Ahli waris I                                                      Ahli Waris II

 

( Junaedi)                                                        (Yusuf J)                               

[/su_note]

SURAT PERNYATAAN CERAI

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Yang bertanda tangan dalam surat pernyataan ini kami dari kedua belah pihak.

Pihak I

Nama       : Supardi bin Darkim

Umur        : 35 tahun

Agama      : Islam

Pekerjaan  : Wiraswasta

Alamat      : Jalan Maukaromah 13, Bandung,

Dalam hal ini disebut Pihak I yang meminta cerai.

Pihak II

Nama       : Aminah binti Wahid

Umur        : 32 tahun

Agama      : Islam

Pekerjaan  : Ibu Rumah Tangga

Alamat      : Jalan Cigadung 07, Awligar, Bandung, Jawa Barat.

Dalam surat ini Pihak II telah melayangkan surat gugatan cerai untuk pihak pertama.

Pada hari ini rabu, 11 Desember 2016, kami menyatakan di hadapan saksi untuk bercerai dalam ikatan suami istri, tanpa unsur paksaan dari pihak manapun.

[/su_note]

SURAT PERNYATAAN NIKAH AGAMA

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                     : Torikin

Tempat, Tgl lahir   : 12 April 1987

Umur                     : 30 Tahun

Pekerjaan               : pedagang

Alamat                   : Cirebon

menyatakan bahwa :

Nama                   : Turinah

Tempat/Tgl lahir : Ambon 18 Januari 1990

Umur                   : 27 Tahun

Pekerjaan             : Dagang cangkem

Alamat                 : Alas roban

Adalah istri sah saya yang dinikahi berdasarkan aturan Negara pada tanggal 17 Januari 2014 dalam keadaan sehat jasmani dan rohani serta tanpa ada paksaan darimanapun.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya semoga sanggup dipergunakan sebagaimana mestinya. Apabila di lalu hari terdapat hal-hal yang tidak diinginkan, maka saya bersedia untuk mempertanggunjawabkannya sesuai aturan yang berlaku.

Yogyakarta, 12 September 2017

Saksi I                                            Saksi II                                   Yang menyatakan,

 

(Suparmin)                                      (Suparman)                                 (Paijo)

 

Mengetahui,

Ketua RT 008

 

(Sumarno)

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kesanggupan Kerja

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN KERJA

No. 001/SPK/III/2014

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

 

Nama                          : Andi Rohiman

Jenis Kelamin              : Laki-laki

Tempat / Tgl. Lahir     : Bandung, 10 April 1981

No. KTP                     : 1133425876333

Alamat                       : Jl. Ir H. Juanda No. 10 Bandung

Dengan surat ini saya bermaksud untuk menyatakan kesediaan jika ditugaskan sebagai  keuangan di PT. Ampuni Aku. dan meninggalkan jabatan sebelumnya, yaitu sebagai kepala gudang.

Sekian surat ini saya buat dengan kesanggupan dan kemauan saya sendiri tanpa ada paksaan darimanapun.

Bandung, 11 Maret 2014

Pembuat pernyataan

Tnda tangan + materai

 

Andi Rohiman

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Hutang

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : _____________

No. KTP : _____________

Alamat : _____________

Dengan ini menyatakan:

  1. Bahwa, pada tanggal 25 Oktober saya telah melakukan peminjaman uang kepada saudara Bpk Sukron sebesar Rp. 20.000.000 (dua puluh juta rupiah) dan berjanji akan mengembalikan pinjaman tersebut dalam jangka waktu 30 (tiga puluh) hari atau jatuh tempo pada tanggal.
  2. Dengan batas waktu yang telah disepakati oleh kedua belah pihak, ternyata saya tidak dapat membayar pinjaman saya kepada saudara Bpk Junaedy.
  3. Maka dari itu saya ingin memohon keringanan kepada Bpk Junaedy agar memberi tambahan waktu dengan batas yang ditentukan sampai bisa melunasi pinjaman saya tersebut untuk selama 20 (dua puluh hari) lagi jatuh temponya.
  4. Bahwa, dengan hal ini saya tidak dapat memenuhi dari tanggung jawab saya sebagaimana mestinya, mohon untuk diberikan tambahan waktu sampai bisa mengebalikan pinjaman saya tersebut.

Sekian surat ini agar menjadi maklum dan dapat dimengerti, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Belum Pernah Menikah

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a                       : Ferdinan

Jenis Kelamin              : Laki-laki

Tempat/Tgl. Lahir       : Indramayu, 17 Januari 1990

Warga Negara             : Indonesia

Agama                         : Islam

Pekerjaan                    : Petani

Tempat Tinggal           : Jalan KH. Dewantara

Dengan ini menjadi suatu kebenaran apabila ada kekeliruan dalam menyatakan hal tersebut, yang bahwasanya belum pernah menikah atau memiliki ikatan suami istri baik secara Negara ataupun agama, maka  saya bersedia untuk dituntut secara hukum.

Sekian surat ini saya buat untuk menyatakan sebuah kebenaran dan kejujuran yang sebagaimana mestinya.

Jakarta, 21 Oktober 2013

Yang menyatakan,

 

( Ferdinan )

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTP

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama              :

Jenis kelamin  :

Alamat             :

Status              :

Pekerjaan        :

Dengan surat ini saya buat peryataan kehilangan sebuah KTP di jalan pada hari selasa tanggal 27 Februari 2017 dalam perjalanan Jakarta sampai Tangerang. Berikut dengan identitas KTP tersebut ialah:

No KTP             :

Atas Nama      :

Sekian surat ini saya nyatakan untuk dipergunakan sebaik-baiknya.

Jakarta, 30 Agustus 2017

Kepala Desa                                                                Yang Menyatakan

 

Nama lengkap                                                             Nama lengkap

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan STNK

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama              :

Alamat             :

Jenis kelamin  :

Kebangsaan     :

No. KTP            :

Bahwa dengan surat ini saya menyatakan bahwa pada hari ________ tanggal _________ telah kehilangan Surat Tanda Nomor Kendaraan (STNK) kendaraan

Kendaraan:                                          No. Polisi         :

No Rangka :                                         No. Mesin        :

Atas Nama :                                        Alamat               :

Barang atau dokumen tersebut hilang dalam perjalanan _____________ sampai ___________

Sekian surat kehilangan ini saya buat, agar bisa digunakan untuk kepentingan  dalam mengurus STNK baru. Apabila dikemudian hari ditemukan kejanggalan dari surat atau dinyatakan palsu, maka saya siap dengan segala resikonya.

Jakarta Selatan, 29 Februari 2016

Yang Menyatakan

 

Nama Lengkap

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan BPKB 1

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama                          : Abdul Rozak

Alamat                          : Sumber Mulya

No KTP                         : 123456789

Kebangsaan                 : Indonesia

Umur                           : 31 tahun

Dengan surat Pernyataaan ini saya buat dengan bersungguh-sungguh dan sesuai fakta hilangnya sebuah Bukti Kepemilikan Kendaraan Bermotor atau BPKB pada hari Jumat tanggal 17 Januari 2017.Hilangnya BPKB ini diperkirakan terjadi dalam perjalanan Bandar Lampung sampai Kepulauan Riau. Berikut data dari identitas BPKB yang hilang tersebut ialah :

Atas Nama                  :

No Polisi                      :

No Mesin                     :

No Rangka                   :

Tahun Pembuatan       :

Merk                           :

Warna                         :

Demikian surat pernyataan kehilangan ini dibuat agar bisa digunakan dan bisa mendapatkan perhatian sebagaimana mestinya. Apabila terbukti salah dalam pernyataan surat ini, maka saya siap menanggung segala resikonya.

Bandar Lampung, 20 Februari 2017

Yang menyatakan

 

Nama Lengkap

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan KTP

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan di bawah ini

Nama              :

Jenis kelamin  :

Alamat              :

Status              :

Pekerjaan        :

Dengan ini saya buat sebuah pernyataan kehilangan sebuah KTP, pada tanggal 12 Oktober 2016 dalam perjalanan Jakarta sampai Banten. Berikut data dari KTP tersebut ialah:

No KTP             :

Atas Nama      :

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebaik-baiknya.

Yogyakarta, 20 Agustus 2017

Kepala Desa                                                                Yang Menyatakan

 

Nama lengkap                                                             Nama lengkap

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan STNK

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama              :

Alamat              :

Jenis kelamin  :

Kebangsaan     :

No. KTP            :

Bersama dengan surat menyatakan bahwa pada hari ________ tanggal _________ telah kehilangan Surat Tanda Nomor Kendaraan (STNK) kendaraan

Kendaraan:                                          No. Polisi         :

No Rangka :                                         No. Mesin        :

Atas Nama :

Alamat :

Barang atau dokumen tersebut hilang dalam perjalanan _____________ sampai ___________

Demikian surat pernyataan kehilangan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Agar surat ini dapat digunakan untuk keperluan pengurusan STNK baru. Apabila kebsahan dari surat ini diragukan atau bahkan tidak sesuai dengan fakta, maka saya siap menanggung segala  konsekuensinya.

Jakarta Selatan, 29 Februari 2016

Yang Menyatakan

 

 

Nama Lengkap

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan BPKB 2

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama              :

Alamat              :

No KTP             :

Kebangsaan     :

Umur               :

Dengan ini saya buatkan surat pernyataan hilangnya buku kendaraan atau Bukti Kepemilikan Kendaraan Bermotor atau BPKB pada hari Jumat tanggal 17 Januari 2017. Hilangnya BPKB ini diperkirakan terjadi dalam perjalanan Bandar Lampung sampai Kepulauan Riau. Tercatat identitas dari BPKB yang hilang tersebut ialah sebagai berikut :

Atas Nama                  :

No Polisi                      :

No Mesin                     :

No Rangka                    :

Tahun Pembuatan       :

Merk                             :

Warna                         :

Sekian surat pernyataan agar bisa dipergunakan untuk memohon perhatian dari pihak yang berwenang. Jika dalam laporan ini terdapat indikasi kepalsuan dari fakta yang terkait, maka segala resiko akan saya tanggung sesuai hukum yang berlaku.

Palembang, 12 Januari 2017

Yang menyatakan

 

 

Nama Lengkap

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kehilangan Ijazah 

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

KOP SEKOLAH

Surat Keterangan
Nomor: 123/456/2015

Saya selaku penanggung jawab yang akan bertanda tangan sebagai Kepala Sekolah SMK Gantar Indramayu menerangkan bahwa:

Nama                          :
Tempat, tanggal lahir :
No induk                      :
Alamat                         :
Alamt Sekolah             :
Kelas                            :

Murid di atas ialah memang pelajar dari SMKN 3 Bandung yang  dalam tahun pendidkan/ajaran 2007/2008 dan menyelesaikan pendidikannya pada tahun ajaran 2010/2011, dan benar bahwa murid tersebut telah hilang sebuah ijazah dikarenakan terbakar.

Dengan surat ini akan kami lampirkan sebuah poto copy ijazah terlegalisir dari sekolah.

Sekianlah surat pemberitahuan kehilangan ini, agar menjadi maklum sebagai mana mestinya. Atas kerja samanya saya ucapkan terima kasih.

Bandar Metro, 18 Maret 2015
Kepala Sekolah

 

Dr. Aria Nugraha, M.pd.
NIP: 12345 678 1993

[/su_note]

Contoh Surat Pernyataan Kerja

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Darma Jaya
Jl. Pegangsaan No.3F
Makassar
0411-2019191


SURAT PERNYATAAN
No : 041/SK.PSS/VIV/2014

Berikut ialah tanda tangan dari:

Nama : Drs. Prima Adjisuprapto
Jabatan : Direktur
Alamat                        : Jl. Pengangsaan No.3F
Telp                             : 031-9789098

Menerangkan Bahwa:

Nama                          : Andi Lala
Tempat. Tgl. Lahir      : Tj. Priok, 11 November 1982
Alamat                         : Jl. Putri Rahayu Gg. Sepeda No.23

Adalah seorang karyawan dari kantor kami yang sedang menjalani tugasnya sebagai Supervicor, dengan  masa kerja kurang lebih dari 3 tahun sampai dengan saat ini.

Sekian sudah surat ini kami  pergunakan dengan kepentingan sebagaimana mestinya.

Makassar, 22 April 2013
Direktur

PT. Prima Sentosa Sejahtera
Drs. Prima Adjisuprapto

[/su_note]

SURAT PERNYATAAN

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

CALON KEPALA DESA TUMARITIS

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                          :

Jenis Kelamin              : Laki-Laki / Perempuan

Tempat/ Tanggal lahir   : Mekarjati,

Agama                         : Islam

Kewarganegaraan      : Indonesia

Pendidikan Terakhir    : SLTP/SLTA/Sarjana/Pascasarjana

Pekerjaan                    : Pengusaha

Alamat                        : Ds. Bok Bok Kec. Turi Kab. Bojokerte

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan mencalonkan diri sebagai Kepala Desa Bok Bok dan apabila Saya Ditetapkan Sebagai Calon Kepala Desa Bok Bok Yang Berhak Dipilih, Saya Tidak Akan Mengundurkan Diri.

Sekian surat ini pernyataan ini dibuat sesuai fakta dan tidak ada unsur paksaan dari siapapun. Jika dalam surat ini dinyatakan palsu, maka saya akan menanggung segala konsekuensinya.

Tumaritis,………………….

Yang membuat pernyataan

 

 

…………….……………..

[/su_note]

SURAT PERNYATAAN HUTANG

[su_note note_color=”#e5e7dc”]

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama      : Ikhsan Fakhruddin

No. KTP   : _____________

Alamat     : Kampung Mulia, jln Melati No. 32 Banda Aceh

Dengan ini menyatakan:

  1. Pada tanggal 11 MEI 2016 saya telah meminjamkan berupa uang kepada Bpk Kholil Syahdega dengan sebesar Rp. 10.000.000 yang berjanji akan dikembalikan pada waktu satu minggu yang terhitu dari sekarang tanggal 2 Desember 2016.
  2. Sampai dengan waktu yang ditentukan saya belum juga membayarnya,kepada saudara Kholi Syahdega;
  3. Agar bisa menanggapi permohonan keringanan untuk Bpk Hanan Muttalib agar diberi perpanjangan jangka waktu untuk melunasi pinjaman saya tersebut untuk selama 30 (tiga puluh hari) lagi atau jatuh tempo pada tanggal 9 Mei 2016;
  4. Dengan hal saya belum mengembalika pinjaman saya tersebut dengan waktu yang telah ditentukan maka saya siap menanggung segala konsekuensinya.

Sekian saya buat Surat Pernyataan ini agar bisa dipergunakan dalam kesepakatan dan dibuat tanpa paksaan dari pihak manapun.

Wanguk, 12 Januari 2018

 

Hanan Muttalib

[/su_note]

Sekian artikel yang saya buat agar bisa bermanfaat untuk kalian semua yang sedang mencari sebuh contoh dan pengertian dari  beberapa surat pernyataan. Apabila ada kesalahan, kekeliruan atau dengan secara kebetulan dalam kesamaan nama dan tempatnya, maka mohon di maklumkan, karena itu semua hanya sebagai contoh, bukan nama dan tempat yang sebenarnya.